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《医心救世录》004 夜班
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肖奎经过一番激烈的心理斗争,终于宣告投降,走过来对陈非道:“小陈,你盯着点,我出去玩两把。”

陈非有点不满道:“肖哥,不好吧,你又去啊,上次你不是输了不少?”

肖奎嘿嘿笑道:“我感觉今天很旺,一定要去玩两手。有什么事给我打电话,我立即飞车回来救场!”

陈非知道附近有个地下赌场,离医院只有半个小时车程,加上现在大深夜的,道路十分畅通,肖奎自己又有车,万一有什么事十多分钟就飙回来了,所以肖奎才敢这样明目张胆的翘班。

肖奎又交待了两句便跑掉了。

陈非拿他没办法,一个人呆在办公室也无聊,便打算到护士站转转。

到了护士站一看,陈非不由得暗呼运气不错,今天居然是林欣值夜班!

林欣是谁?

全院有功能的男病患公认的护士之花是也!她不仅人长得漂亮,工作上更是十分认真负责,对所有病人都是无微不至的悉心照顾,深受广大病患特别是男病患的好评。据说曾有男病患为了让她照顾而打起来!

不过她对人总是礼貌中保持着几分距离,让人无法亲近。曾有几个男医生和病患想要俘掠芳心,无不被断然拒绝。伟大的爱情哲学家胖子同志曾批示曰:“可远观而不可亵玩焉。”

陈非磨磨蹭蹭的想要与佳人攀谈,却怎么也找不到话题,不由得暗骂自己无能,倒是林欣先开口道:“陈医生,有什么事吗?”

陈非急中生智道:“那个,我去休息室睡一会,有什么事你叫我。”

“好的,陈医生。”林欣礼貌的点点头,那样子像只温柔的小猫。

陈非心中一阵荡漾,心中幻想着:要是哪天我说:“嫁给我吧!”她也这样柔柔回答:“好的,陈医生。”那就好了。

“陈医生,你还好吧?”耳中传林欣的声音。

陈非心想完了,失态了,忙道:“没事没事。”说罢朝旧楼的休息室走去。

刚走两步,张婷急冲冲的从旧楼跑了过来,嚷道:“有鬼!”

陈非一惊道:“什么?”

张婷惊恐道:“刚才我正一个人在休息室睡觉呢,忽然听到有女人低声说话的声音,又有什么轻飘飘的东西在脸上拂过,我吓得跑过来了。”

林欣笑道:“妹妹别怕,是不是你做了恶梦啦,那间休息室我睡过很多次的,没觉得有什么不对劲啊。”

张婷回想了一下,也没办法确定自己是不是在做梦,道:“我也不知道,不过我是不敢过去睡了。”

林欣道:“那你就陪我守一会吧。”说罢看了陈非一眼,似是在说:你不是说要过去休息吗?

陈非心想:晕,这么一搞我都不敢过去睡了。不过在林欣面前可不能太没种啊,于是咬牙道:“我过去看看吧。”说罢鼓起勇气,壮士一般朝休息室走去。

这层楼的休息室有三间,每间四张床,上下铺。其中两间归女性使用,一间由男性使用。

在休息室也不知躺了多久,陈非迷迷糊糊的梦到自己穿着奇怪白色的古代服装,在原野上跑呀跑呀。那种感觉十分奇怪,清楚的知道自己在做梦却又体会着梦境的感觉。只觉得穿在身上的白色长袍质地非常柔滑,跑起来有一种飘逸的感觉,而原野上开着一种奇怪的蓝色小花,香气弥漫,十分好闻。

正体会着那分畅快,休息室的门砰的一声被打开了。

陈非吓得跳起来道:“怎么了?”

林欣站在门口紧张道:“陈医生,快,有急诊!一个8岁小女孩心脏病发作,要马上手术!”

先天性心脏病?这下有点麻烦了。陈非抹了一把脸道:“我马上过来,你快打肖医生的电话,他说出去买包烟怎么到现在都还没回来。”

陈非穿上衣服出来,其余护士已经帮小女孩装上了氧气,陈非吩咐一个护士给她注射了几毫升强心剂,暂时稳定住小女孩的状况。

出了病房,一对焦急的年轻夫妇立即迎了上来,那女人哭道:“医生,你快救救我们家彤彤吧!救救她吧!”说着便是要往地上跪。

陈非连忙一把扶住她:“大姐你别急,我一定尽力,你先说说你女儿的情况。”

女人只是哭,说不出话来,那男人便道:“我家彤彤一出生就检查出心脏冠状动脉狭窄,需要做搭桥手术,我们本想等她大一点再做手术,没想到今晚她突然发作……”说罢声音也哽咽起来。

陈非让夫妇两人先坐坐,对彤彤进行了进一步的检查,她现在已陷入昏迷之中,看来今天不做手术恐怕是熬不过去了。

心脏冠状动脉狭窄会造成血液无法运送到动脉的远端,限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,严重的情况下会造成心脏停搏,属于非常严重的心脏病。

而搭桥手术就是要在在心脏冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位到达远端,恢复心肌的正常供血。

这个手术比较复杂,属于心胸外科的一类手术,正常情况下,陈非这个实习住院医师连当助手的资格都没有,更别说主持手术了。

陈非对正在给肖奎打电话的林欣道:“联系上肖医生没有?”

林欣居然表情呆滞的看了他一眼,把电话递了过来。

陈非接过电话嚷道:“肖哥,你快回来啊,我搞不定了!”

电话那头却传来一声陌生的冷笑:“你搞不定也只有自己想办法搞定,我看他今天是回不来了。”

陈非急道:“你是谁?肖奎在哪里?”

电话那头的男人冷冷道:“这里是西城市公安局,肖奎参与聚众赌博,现在已经被我们拘留了!”

陈非顿时也呆了,这个肖奎,他妈的好死不死现在被抓,那病人怎么办?

正无处计较,那边病房张婷又急叫道:“陈医生!病人心跳停止了!”

陈非急急忙忙赶过去,维生系统上传来心跳停止的长响异常刺耳。

“准备心脏电击器——充电,200焦——电击!”

砰!彤彤那幼小的身躯只是轻轻弹起了一下。

心跳计上依然一线长绿。

“充电,250焦——电击!”

砰!两秒的沉寂后,“嘟——嘟——”彤彤终于又恢复了细微的跳动。

陈非长吐了一口气,早已是满头大汗。从毕业到现在,他还从来没有经历过这样的危急,陈非觉得自己有点像温室的花朵,从没受过狂风暴雨的侵袭。

看着彤彤幼小姣好的面容,这样的孩子为什么要背负这样的痛苦呢?

“马上准备手术室。”陈非声音忽然有几分平静,一个医生,越是危急的时候越要冷静。

“陈医生……”一旁的林欣有点拿不定主意,先不说陈非是否够资格做这个手术,但这个手术正常情况下是需要两个医生来完成的,现在患者的情况很不稳定,加上又是小女孩,细小的心脏又加大了手术的难度,现在要进行手术的话,意味着患者有很大可能会死在手术台上,这不仅对医院的声誉有很大影响,更可能将一个医生职业生涯毁掉。

“还愣着干什么?快去准备手术室!”巨大的压力让陈非有点控制不住情绪,在医院装了这么久的孙子,陈非觉得自己要爆发了!

“哦,是!”林欣被陈非吓了一跳,不过这年轻医生的语气有着一种不可置疑的命令感,让她完全无法拒绝。

陈非看了一眼病床上的彤彤,心道:小妹妹,不做手术你也过不了今晚,咱们就一起赌这一局吧!

林欣急急忙忙跑去准备手术室,陈非则来到那对夫妇身边,望着他们的眼睛道:“你女儿现在情况很危险,必须立即进行手术,但手术风险很大,我也没有100%的把握。你们愿意让她做手术吗?”

陈非的坚定似乎感染了夫妇俩,女人止住了哭泣,那男人握着陈非的手道:“彤彤就全靠你了,医生!”

陈非用力的回握道:“我一定尽力而为!”

陈非一边清洗,消毒,一边在脑中整理着整个手术过程。虽然看过很多遍录像,但陈非还没有亲手做过这个手术,实验也只做过两三次而已!

深呼吸一口气,陈非跨进了手术间。

麻醉师已经做好了患者的麻醉,一切就绪了。

心脏搭桥手术分为两个部分,一是要取得一段患者的静脉,做为搭桥的材料,二就是开胸做心脏搭桥部分。为了缩短患者在手术台上的时间,一般是由两个医生同时做,手术时间一般是两到三小时。

现在陈非只有一个人,难度自然又加大了。

陈非选择大腿的隐性静脉作为搭桥的材料,这一部分相对来说比较容易,但陈非因为手生,做起来还是有点拖泥带水的,不那么轻松。还好作为第一助手的林欣经验丰富,引领着陈非,避免了出现失误和疏漏。

大腿缝合完毕,陈非借助锯子和扩张器等工具为患者开胸。开胸是指将患者的胸骨打开,把患处暴露出来,以便于进行手术。

“擦汗。”陈非轻轻道。好不容易打开胸骨,他已是大汗淋漓,巨大的压力让他的动作有点僵硬。

现在已可以看到彤彤细小的心脏轻轻的颤动着,这就是一个人的生命。陈非现在就要在这样一个细小而脆弱的器官上动刀,任何一个细小的失误都可能让这样一个幼小的生命消逝。

连续两次想要下刀,都因为手上颤抖又缩了回来。

集中集中集中!妈的,集中啊!陈非闭着眼睛在心中猛喊着。

一旁的林欣见陈非忽然闭目停止了动作,不由得有点紧张,用微不可及的声音道:“陈医生,你不要紧吧?”

突然,陈非双眼一睁,似有精光从眼中激射出,整个人似乎精神了不少,林欣仿佛也被他过人的气势往外掀了一下,下意识的退了半步。

无我!刀客的境界!不过陈非手中握的,只是一把手术刀,这不是杀人之刀,而是救人之刀!

陈非的动作忽然快了起来,他麻利的切开心包膜,进一步的暴露出心脏。心包膜相当于一层心脏的外衣,是心脏的最后保护。

现在要做的是为彤彤挂上人工心肺机。因为心脏无时无刻不在跳动,这给手术带来了很大的麻烦,但人若没有心脏跳动便会立即死亡,这是一个很大的矛盾,解决的办法就是人工心肺机,它的作用是暂时充当心脏的作用,将心脏上的主要血管接到人工心肺机后,整个人体就会以人工心肺机为核心建立起一个外循环,而把真正的心脏暂时隔离了起来。

顺利的为彤彤挂上人工心肺后,陈非给心脏注射了一剂镇定剂,让还在做着空搏的心脏彻底的停了下来。

找到那根狭窄的血管,在其远端轻轻的划开一个小口,陈非将预先准备好的静脉取了过来,将一头缝在了小口上,一切动作都是那么的准确、连贯,一旁的林欣简直不敢相信这是一个从没接触过大手术的年轻医生,因为在她眼里,这一系列的动作比之一个动过几百台手术的老手也不遑多让,心中对这年轻医生又多了几分把握和一丝欣赏之情。

小心翼翼的将静脉的另一头缝合在冠状动脉上后,搭桥的步骤算是结束,然后,最困难的部分还没有到来——唤醒心脏。

取下人工心肺机后,就必须立即唤醒患者的心脏,使本已停止的心脏恢复跳动,不抓紧的话,患者的心脏将有可能永远的停止跳动。

“准备心脏电击器。静脉推注肾上腺素1mg。”

注射肾上腺素能够帮助心脏复苏,但剂量过大会产生毒性反应,引起心肌细胞收缩带坏死,损害心肌和血管。

林欣迅速的将心脏电击器递上来,心脏电击器的样子跟体外电击器完全不同,它就像一双筷子前多了两个小圆盘,专门用于对心脏直接进行电击。陈非将两片用盐水蘸湿的电极板分别紧贴在左右心室壁。

“充电,10焦耳——电击!”

砰!没有反应。

“充电,20焦耳——电击!”

砰!心脏依旧反应。

“再注射肾上腺素2mg。”

“充电,40焦耳——电击!”

砰!心脏像个赌气的孩子,没有一丝要动的痕迹。

“再注射4mg肾上腺素!”陈非急了,大声的叫着。

然而周围的护士都没有了动作,这个剂量已经超过标准啦。

林欣难过的轻轻道:“陈医生……她走了……宣布死亡时间吧。”

“走了?怎么可能?我明明已经做到最好了……”陈非绝不相信这个结果。


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